Allegato A - Istanza di ammissione 

Avviso pubblico di selezione per il conferimento di n. 1 incarico individuale con contratto di lavoro autonomo per attività di gestione del progetto europeo REDOL (Programma Horizon Europe) in materia di Economia Circolare

Istanza di ammissione alla selezione / dichiarazione unica sostitutiva di certificazioni da compilare e sottoscrivere da parte dell’offerente ai sensi del D.P.R. n. 445/2000.

Il/la sottoscritto/a ……………………………………………… nato/a a ..………………………………………….
il ………………. codice fiscale ………………………………………………………..………….,  
con residenza in …………….………………………., via/piazza ……………………………..……., n. ……, telefono …………………………..………….…, e-mail …………………………………….…

essendo a conoscenza delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del d.p.r. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, ai fini della partecipazione alla procedura in oggetto per la quale chiede di partecipare

DICHIARA
1.	il pieno godimento dei diritti civili e politici nello Stato di appartenenza o di provenienza;
2.	di non aver riportato condanne definitive per uno dei delitti contro la Pubblica Amministrazione ex libro II – Titolo II del codice penale, per i delitti ex art. 416 e 416bis, per i delitti ex art. 74 del DPR 309/1990, nonché per ogni altro delitto da cui derivi, quale pena accessoria, l’incapacità a contrarre con la Pubblica Amministrazione;
3.	di non aver rinunciato, senza giustificato motivo, ad altro incarico conferito da codesta Amministrazione;
4.	di non aver commesso grave negligenza o malafede, ritardi o inadempimenti, debitamente contestati, in precedenti incarichi conferiti da codesta Amministrazione;
5.	di non avere un contenzioso aperto con codesta Amministrazione;
6.	di non essere titolare, amministratore o dipendente con poteri di rappresentanza o di coordinamento in società, enti o istituti che hanno rapporti con codesta Amministrazione nascenti da appalti di opere, servizi o forniture;
7.	di non essere consulente legale, amministrativo o tecnico e prestare opera con carattere di continuità in favore dei soggetti di cui al precedente punto 6.;
8.	di non aver reso false dichiarazioni in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di conferimento incarichi;
9.	di aver preso esatta conoscenza della natura dell’incarico e di accettare integralmente tutte le condizioni previste nell’avviso di selezione;
10.	l’insussistenza di situazioni, anche potenziali, di conflitto di interesse;
11.	di autorizzare l’utilizzo del seguente indirizzo e-mail per tutte le comunicazioni inerenti la presente procedura: ___________________________ e di sollevare la Amministrazione Committente da qualsiasi responsabilità in ordine alla mancata conoscenza delle comunicazioni così inviate; 
12.	di essere in possesso del seguente titolo di studio: ______________________ , conseguito presso ___________________________________________ ;
13.	di essere in possesso di Partita IVA n. ___________ oppure di impegnarsi all’attivazione di Partita IVA entro 15 giorni dalla pubblicazione della graduatoria definitiva;

DICHIARA INOLTRE
14.	di essere in possesso di esperienza pregressa nella gestione di progetti finanziati da Programmi europei a gestione diretta;
15.	di essere in possesso di esperienze formative e/o professionali maturate in contesti internazionali;
16.	di possedere una conoscenza a livello intermedio della lingua inglese, secondo il Quadro Comune Europeo di Riferimento delle Lingue (C1);
17.	di possedere una conoscenza di base dei programmi informatici di elaborazione testi, fogli di calcolo e presentazioni, Office o similari;
18.	di candidarsi per l’incarico per attività di gestione del progetto europeo REDOL (Programma Horizon Europe) in materia di Economia Circolare;

DICHIARA ALTRESI’
•	la veridicità delle informazioni rese nel Curriculum Vitae allegato;
•	di impegnarsi – in caso di richiesta - a fornire copia della documentazione riferita agli elementi oggetto di valutazione ai fini della presente procedura.

Luogo e data _______________
						
										firma

								____________________________

ALLEGARE ALLA PRESENTE ISTANZA IL CURRICULUM VITAE E COPIA FOTOSTATICA LEGGIBILE, ANCORCHÉ NON AUTENTICATA E IN CORSO DI VALIDITÀ, DI UN DOCUMENTO DI IDENTITÀ DEL SOTTOSCRITTORE. LA MANCANZA DELLA CITATA COPIA FOTOSTATICA COMPORTERÀ L’ESCLUSIONE DEL CONCORRENTE DALLA GARA.